时下秋冬季节交替
气温忽然骤降
支原体肺炎、流感等
呼吸道疾病纷纷找上门
前不久支原体肺炎在儿童群体高发
许多成年人以为身体好、免疫力强
肯定不会轻易中招
结果事与愿违
面对来势汹汹的支原体肺炎
以及流感等常见呼吸道疾病
如何区分支原体肺炎还是流感？
成人得了支原体肺炎咋办？
日常生活中怎样预防呼吸道疾病？
联心医疗
胶体金免疫层析分析仪 半自动血细胞分析仪
一般治疗及对症治疗
适当休息、供给足量水分及营养，正确服用退热药。干咳明显影响休息者，可酌情应用镇咳药物如：美敏伪麻口服液、右美沙芬、复方甲氧那明胶囊等。咳痰多时如氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉柠蒎胶囊、愈创木酚甘油醚等祛痰药；口服药物有困难者可以使用家用雾化器治疗。
抗感染治疗
大环内酯类抗菌药物治疗
大环内酯类抗菌药物是治疗儿童支原体肺炎的首选药物。包括阿奇霉素、红霉素、罗红霉素、克拉霉素等。新型四环素类抗菌药物主要包括多西环素和米诺环素，它可能导致牙齿发黄和牙釉质发育不良，仅适用于8岁以上儿童；喹诺酮类抗菌药物（左氧氟沙星、莫西沙星等），存在幼年动物软骨损伤和人类肌腱断裂的风险，仅使用于18岁以上患者。
成人用药
与儿童用药不同的是，《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016年版)》已将喹诺酮类和四环素类药物作为成人肺炎支原体肺炎首选药物，将阿奇霉素等大环内酯类药物作为治疗成人肺炎支原体肺炎的次选药物，具体用药如下：
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病原体 |
首选治疗 |
次选治疗 |
备注 |
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肺炎支原体 |
喹诺酮类 |
（1）左氧氟沙星：500 mg 静脉滴注/口服 1 次/天； （2）莫西沙星：400 mg 静脉滴注/口服 1 次/天。 |
阿奇霉素、 克拉霉素、 吉米沙星。 |
（1）大环内酯类药物应用可参照当地药敏结果。克林霉素、青霉素及头孢菌素类药物对肺炎支原体无效。 |
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四环素类 |
（1）多西环素：首剂 200 mg 口服后 100 mg 口服 2 次/天； （2）米诺环素：100 mg 口服 2 次/天。 |
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请勿自行服药
一定要在正规医院就医后
在医生的指导下正确用药哦
支气管镜介入治疗
轻症不推荐常规支气管镜检查和治疗。怀疑有黏液栓堵塞和塑形性支气管炎的重症患者应尽早进行，通过局部灌洗通畅呼吸道，清除下呼吸道分泌物和痰栓，促进肺复张、减少并发症和后遗症的发生。
支原体肺炎全称为肺炎支原体肺炎（MPP）是指由肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae, MP）感染引起的肺部炎症，可以累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质。
肺炎支原体与大家平时熟悉的细菌、病毒不同，它是一种介于细菌和病毒之间、能独立生活的最小微生物，可被75%酒精和含氯消毒剂（如84消毒液）杀灭。感染肺炎支原体后不一定会引起肺炎，只有肺炎支原体侵入人体的下呼吸道才可能出现支原体肺炎。
人群对肺炎支原体普遍易感，主要见于儿童和青少年，但近年来成人肺炎支原体肺炎占比也呈明显的上升趋势。据研究数据统计，欧洲社区获得性肺炎成人患者中肺炎支原体感染估计占4–8%，在流行期占比可高达20-40%。亚洲耐药性病原监测网的一份报告显示，在亚洲的8个国家中，肺炎支原体感染在社区获得性肺炎占比约11%。我国社区获得性肺炎成人患者中肺炎支原体阳性检出率可达到11.05%。因此，不仅仅是儿童和青少年，成人也需警惕支气管肺炎的发生。
肺炎支原体感染全年均可发病，以秋冬季为多。以发热、咳嗽为主要临床表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。发热以中高热为主，持续高热者预示病情重。咳嗽一般比较剧烈，多为干咳，夜间为重，也可产生脓痰，退烧后，咳嗽还可能持续1至2周、甚至更长。
严重的肺炎支原体肺炎还可以出现气促、胸痛、咯血等呼吸道症状以及血小板减少、多形性红斑、吉兰巴雷综合征、溶血性贫血、嗜血细胞综合征等肺外并发症。
肺炎支原体感染一般会传给别人，通常在确诊感染后，需要及时前往医院就诊，并做好防护措施。
肺炎支原体感染的典型症状为干咳、发热，一般在疾病发生、发展的过程中，如果没有做好防护措施，该病原体可通过飞沫和直接接触传播的方式，将疾病传染给别人，进而诱发别人发病。尤其在公共场合，人员密集接触的地方，有可能会造成病原体大范围传染，引起疾病反复发作。因此，患者在患病后，外出时一定要佩戴口罩，尽量减少去人员密集的地方，有利于降低疾病的传染率。
流感和支原体肺炎的共同点都是呼吸道感染。因此都会出现发热、咳嗽等症状，流感患者的全身症状更重，比如会出现高热，且进展较快。此外，还会出现乏力、头痛、肌肉酸痛等症状。而支原体肺炎患者，会随着支原体感染的病程进程出现剧烈的刺激性干咳，这是和流感不同的地方。
病毒和支原体感染可能会同时发生，如果患者出现了病毒和支原体感染的现象，要立即采取措施进行治疗，避免导致病情加重。
支原体、病毒均属于病原微生物，如果患者平时不注意自身的卫生，并且患者的免疫力比较低下，就很有可能会导致患者在接触病毒后出现感染病毒的现象，如果患者在此时也接触了支原体，也有可能会导致患者出现感染支原体的现象，比如呼吸道感染等疾病，患者可存在病毒性肺炎合并支原体肺炎的情况。并且，两者也很有可能会出现交叉感染的状况，病毒和支原体通常不会相互排斥，可同时侵犯人体皮肤、黏膜、组织等，所以可能会出现病毒和支原体同时感染的现象。
如果患者出现了呼吸道感染的现象，比如病毒性肺炎合并支原体肺炎，在致病菌的作用下，很有可能会导致患者出现发热、全身乏力等症状，一般需要遵医嘱服用药物进行治疗，比如服用盐酸左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊、甲硝唑片、阿昔洛韦片、磷酸奥司他韦胶囊等，在积极配合医生的治疗方案后，症状一般会得到有效缓解。
患者在出门时要尽量戴好口罩，在病情没有完全恢复期间，要多参加一些户外活动，有助于强身健体，也有助于愉悦心情，同时要定期到医院做复查，有助于观察体内病情恢复的情况，也有助于及时更改治疗方案
目前尚无预防肺炎支原体感染的疫苗，做好预防至关重要。以下预防方法也同样适用于其他常见的呼吸道疾病！
避免密切接触感染者：尽量避免与已知感染者密切接触，感染者所使用物品应进行消毒；
个人防护措施：尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所，必要时戴好口罩。
咳嗽和打喷嚏礼仪：咳痰、打喷嚏时使用纸巾捂住挡口鼻，或用手肘及衣袖遮挡，将用过的纸巾放入带盖垃圾桶中；
养成良好卫生习惯：注意手卫生，使用肥皂、洗手液在流动水下清洁洗手或洗手液等擦拭消毒双手；每天开窗通风至少30分钟，保持室内空气流通；
避免疲劳和压力：充足的睡眠、合理的饮食和适度的锻炼可以增强免疫系统，帮助身体更好的抵抗感染；
遵循医学建议：如果感到呼吸道不适，如咳嗽、发热等症状，及时就医并遵循医生的建议。
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